Версия для слабовидящих

DSCN3048.JPG

Наш адрес: 
ул.Пролетарская, 81, 
п.Ракитное, Ракитянский район 309310 



Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения
"Ракитянская центральная районная больница"

приемная главного врача: 
тел. +7(47245) 57-4-82 

регистратура поликлиники: 
тел.+7(47245) 55-5-82

Заявление на прикрепление к клинике

Заявление на прикрепление

После заполнения формы заявления на прикрепление к клинике, на указанный адрес адрес электронной почты придет оповещение о том, что вы закреплены за клиникой. В письме будет указан адрес, телефон клиники, номер вашего участка, соответствующий вашему адресу проживания, и ФИО вашего лечащего врача.

 

Фамилия *


Имя *


Отчество *


Дата рождения *

Выбрать дату в календаре

Пол *

Номер полиса индивидуального медицинского страхования


Номер телефона


e-mail


Защита от автоматического заполнения CAPTCHA
Введите слово с картинки*:

Назад к списку

DSCN3048.JPG

Наш адрес: 
ул.Пролетарская, 81, 
п.Ракитное, Ракитянский район 309310