Диспансеризация 1 этап (профилактический осмотр)
Женщины 18 лет- 39 лет
1. Антропометрия (рост, вес, ИМТ, окружность талии)
2. Опрос (анкетирование)
3. Измерение АД
4. Измерение внутриглазного давления (только при первичном прохождении)
5. Определение относительного суммарного сердечно- сосудистого риска
6. ЭКГ (при первичном прохождении, 35-39 лет -1 раз в год)
7. Флюорография (рентгенография легких) – 1 раз в 2 года
8. Анализ крови на сахар и холестерин
9. Осмотр гинекологом или фельдшером (акушеркой)
10. Взятие мазка для цитологического исследования – 18, 21,24,27,30,33,36,39 лет.
11. Осмотр терапевта в т.ч. осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов с целью установления , определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации
12. Краткое индивидуальное профилактическое консультирование (только при диспансеризации)
Диспансеризация 1 этап (профилактический осмотр)
Женщины 40лет- 64 года
1. Антропометрия (рост, вес, ИМТ, окружность талии)
2. Опрос (анкетирование)
3. Измерение АД
4. Измерение внутриглазного давления
5. Оределение абсолютного суммарного сердечно- сосудистого риска
6. ЭКГ
7. Флюорография (рентгенография легких) – 1 раз в 2 года
8. Анализ крови на сахар и холестерин
9. Клинический анализ крови (только для диспансеризации)
10. Осмотр гинекологом или фельдшером (акушеркой)
11. Взятие мазка для цитологического исследования -42, 45, 48, 51,54,57,60,63 года
12. Анализ кала на скрытую кровь ( 40-64 года -1 раз в 2 года)
13. Маммография -1 раз в 2 года
14. Фиброгастродуоденоскопия 45 лет (1974).
15. Осмотр терапевта в т.ч. осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов с целью установления , определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации
16.Краткое индивидуальное профилактическое консультирование (только при диспансеризации)
Диспансеризация 1 этап (профилактический осмотр)
Женщины 65 лет и старше
1. Антропометрия (рост, вес, ИМТ, окружность талии)
2. Опрос (анкетирование)
3. Измерение АД
4. Измерение внутриглазного давления
5. Определение абсолютного суммарного сердечно- сосудистого риска
6. ЭКГ
7. Флюорография (рентгенография легких) – 1 раз в 2 года
8. Анализ крови на сахар и холестерин
9. Клинический анализ крови (только для диспансеризации)
10. Анализ кала на скрытую кровь 1 раз в год
11. Осмотр гинекологом или фельдшером (акушеркой)
12. Осмотр терапевта в т.ч. осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов с целью установления , определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации
13. Краткое индивидуальное профилактическое консультирование (только при диспансеризации)
Диспансеризация 1 этап (профилактический осмотр)
Мужчины 18-39 лет
1.Опрос(анкетирование).
2.Антропометрия (рост, вес, ИМТ, окружность талии).
3.Измерение АД.
4.Определение общего холестерина в крови.
5.Определение уровня глюкозы в крови.
6.Определение относительного сердечно-сосудистого риска.
7.ЭКГ в покое при первичном осмотре, с 35 лет ежегодно.
8.Флюрография 1 раз в 2 года.
9.Краткое индивидуальное профилактическое консультирование- только при диспансеризации.
10.Осмотр терапевта в т.ч. осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфотических узлов с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определение медицинских показаний для осмотра и обследований в рамках второго этапа диспансеризации-1 раз в год.
Диспансеризация 1 этап (профилактический осмотр)
Мужчины 40 лет-64 года.
1.Опрос (анкетирование).
2.Артропометрия (рост, вес, ИМТ, окружность талии) 1 раз в год.
3.Измерение внутриглазного давления-(при первом прохождении, затем 1 раз в год с 40 лет)
4.Измерение АД.
5.Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска.
6.ЭКГ.
7.Флюрография 1 раз в 2 года.
8.Анализ крови на глюкозу, холестерин.
9.Общий анализ крови- только при диспансеризации.
10.Онкомаркер ПСА-45,50,55,60,65 лет.
11.Кал на скрытую кровь 40-64 лет- 1 раз в 2 года.
12.Фиброгастродуоденоскопия 45 лет (1974).
13. Краткое индивидуальное профилактическое консультирование- только при диспансеризации.
14.Осмотр терапевта в т.ч. осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфотических узлов с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определение медицинских показаний для осмотра и обследований в рамках второго этапа диспансеризации-1 раз в год.
Диспансеризация 1 этап (профилактический осмотр)
Мужчины 65 лет и старше
1.Опрос (анкетирование).
2.Артропометрия (рост, вес, ИМТ, окружность талии) 1 раз в год.
3.Измерение внутриглазного давления-(при первом прохождении, затем 1 раз в год с 40 лет)
4.Измерение АД.
5.Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска.
6.ЭКГ.
7.Флюрография 1 раз в 2 года.
8.Анализ крови на глюкозу, холестерин.
9.Общий анализ крови- только при диспансеризации.
10.Кал на скрытую кровь 65-75 лет 1 раз в год.
11. Краткое индивидуальное профилактическое консультирование- только при диспансеризации.
12.Осмотр терапевта в т.ч. осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфотических узлов с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определение медицинских показаний для осмотра и обследований в рамках второго этапа диспансеризации-1 раз в год.
В соответствии с порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения,
определенным приказом МЗ РФ от 13 марта 2019 г. N 124н
Диспансеризация проводится в два этапа:
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, риска пагубного употребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, определения группы здоровья, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации:
1) для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года
2) для граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год (за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью)
3) для граждан в возрасте 65 лет и старше 1 раз в год (за исключением приемов (осмотров), медицинских исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем первого этапа диспансеризации, с иной периодичностью)
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
1) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
2) дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
3) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл);
4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки);
5) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
6) эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта);
7) рентгенографию легких, компьютерную томографию легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта);
8) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта);
9) осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез);
10) осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта);
11) осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
12) проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан:
а) с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;
б) с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
в) для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;
г) при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигарет в день, риске пагубного потребления алкоголя и (или) риске немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ;
13) прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в том числе направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденным приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 915н, а также для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
Больше читайте в полном тексте Приказа МЗ РФ №124н от 13.03.19г. О порядке проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения по ссылке
